平成20年　第1週　平成19年12月31日〜平成20年1月6日     6Ｍ 12Ｍ 1才 2才 3才 4才 5才 6才 7才 8才 9才 10才〜 15才〜 20才〜 合　計 RSウイルス感染症   3 1 2   1                 7 咽頭結膜熱       1                     1 溶連菌性咽頭炎         1                   1 感染性胃腸炎 1 4 6 5   3 2   3 2 2 4     32 水痘     1 3     1               5 手足口病         1                   1 伝染性紅斑                             0 突発性発疹   1                         1 百日咳                             0 風疹                             0 ヘルパンギーナ                             0 麻疹                             0 流行性耳下腺炎                             0 ＭＣＬＳ                             0 異型肺炎       1           1         2 髄膜炎                             0 インフルエンザ         1 2     2 1 2       8                               58   　先週予想したように今週の報告総数は58で激減です。診療日数は各定点とも1〜2日と思いますので仕方ない数字でしょう。(-119 33％)　病院と開業医の比は17：41で先週に比べ-23：-98で定点当たりでは-11.5：-24.5です。 　今年の第1週も首位は感染性胃腸炎(-73)です。2位がインフルエンザ(-24)で3位はRSウイルス感染症(-12)です。定点当たり1以下は水痘(-12)と異型肺炎(+1)で、あとは1名報告で咽頭結膜熱、溶連菌性咽頭炎、手足口病、と突発性発疹です。 　救急当番医情報、12月31日　受診者総数169名　インフルエンザA19名　水痘8名　溶連菌性咽頭炎2名　RSウイルス感染症2名。1月3日　総数94名　インフルエンザA6名　水痘1名　溶連菌感染症1名　臨床診断だけのRSウイルス感染症6名(この疾患は報告にはラボデーターが必須)その他　手足口病1名　31日から連日救急当番医にかよったという突発性発疹1名。事務の手違いがあって午前中受付が終わったのが午後5時、いつもの夜間救急の終了時間までかかってしまいました。 　インフルエンザ発生動向はまだ報告がそろっていないので少しあとにします。           インフルエンザ発生動向調査       年齢 〜6Ｍ 〜12Ｍ 1才 2才 3才 4才 5才 6才 7才 8才 9才 10才〜 15才〜 小　計 男         1 1     1   1 1 2 7 女           1     1 1 1     4 計                           11       年齢 20才〜 30才〜 40才〜 50才〜 60才〜 70才〜 80才〜 小　計 合　計 男 3 1 2         6 13 女 3 1 2 1 1     8 12 計               14 25       　 今シーズン第6週目の報告です。報告総数25で減少(-37 40％)です。流行が始まって5週、6週のこの数字は年末年始で定点が休診になったり、学校などが冬休みになって生活環境が急変したためと思います。 　例年の流行では初期は倍増を繰り返しそろそろピークをむかえるころですが、今シーズンは始まりが早く、年をまたいでの流行のため、特に小児には流行早期に長期間の学級閉鎖にしたのと同じ効果がでています。 　内科定点の合計は17、小児科は8で先週に比べ内科は57％小児科は25％しかありません。各定点の診療日数が1〜2日だったためです。 　年末年始の救急外来ではインフルエンザは感染性胃腸炎に次いで多い疾患でした。患児のまわり(家族や学校等)にインフルエンザはないのですが、初詣や初蹴りの時の感染が疑われる子が多く、これからいつもの集団生活が始まるので流行の拡大が心配されます。 　今週のウイルスの型はA型が23名　不明2名でした。