今週の報告総数は86で3週ぶりの増加(+28
148%)です。総数の違いは内科定点からインフルエンザが3名報告されているからです。病院と開業医の比は15:71で先週に比べ-3:+31で定点当たり-1.5:+7.75です。
今週も首位は感染性胃腸炎(+15)で12週連続です。大差で2位は溶連菌性咽頭炎(+3)3位は水痘(+2)で、あとは定点当たり1以下で突発性発疹(+0)、次ぎは2疾患、突発性発疹(+0)とインフルエンザ(+3)、流行性耳下腺炎(+1)の順で、咽頭結膜熱、伝染性紅斑、百日咳、ヘルパンギーナ、異型肺炎の5疾患が1名ずつ報告されました。
インフルエンザ、29才男性と40才〜男性と60才〜女性で全員A型、住所は下野と大内です。
百日咳、8才女児 東浜株320倍、山口株640株。3月末からずっと咳が続いていた。
麻しん、まだ定点報告の疾患だったら今週は3名が報告されるところでした。今週清水区から合計で6名の発生報告がありました。1)22才女性、宮下町 ゴルフ研修生 2)17才男性、辻1丁目、高校生 3)20才男性、不明 4)11ヶ月男児、木の下町 5)14才男児、飯田中学生 6)23才女性、七つ新屋 会社員です。
2)5年以上前の患者から「内科の先生に診てもらったけど咳も高熱も治まらないし、体に発疹がでてきた」といって高3生がきました。発疹は出始めで風疹様、頸部リンパ節はふれず、38.8℃咳が麻しん様なので(コプリックなし)臨床診断で麻しんとしてPCRとIgMを調べ、高3なので学校に連絡してクラス全員なるべく早くワクチンをするように指示しました。あとでIgM0.80未満、IgG2.0未満でヒヤッとしましたがPCR陽性で発疹も癒合しやはり麻しんでした。 4)5/10から発熱5/11〜発疹5/13発疹が全身にひろがりPCRを調べ陽性となる。5)ワクチン歴ありIgM1.71、IgG60.7修飾麻しん
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